Ein Drittel der Depressionen Patienten zu konvertieren, um bipolare Störung

Durch Kennzeichen Cowen, Älterer MedWire-Reporter

Rund ein Drittel der Patienten zunächst die Diagnose einer major Depression (MDD) haben Ihre Diagnose geändert, um die bipolare Störung (BD), der polnische Forscher berichten.

Dominika Dudek (Jagiellonen-Universität, Krakau) und team fand auch, dass die Diagnose-Konvertierung von MDD, BD war signifikant assoziiert mit einem früheren Alter bei der depression auftreten, die Behandlung-resistenten depression, eine höhere Anzahl depressiver Episoden, und eine höhere Zahl von Krankenhausaufenthalte.

„Die Variablen, kann ein nützlicher Indikator der bipolaren Diathese,“ kommentieren die Forscher im Journal of Affective Disorders.

Die Ergebnisse stammen aus einer Retrospektive Analyse von 122 Patienten im Alter von mindestens 18 Jahren-zunächst diagnostiziert MDD zwischen 1979 und 2009. Das mittlere Alter bei Erstdiagnose wurde 39.8 Jahre und 75.9% Frauen waren.

Insgesamt 32,8% der Patienten hatten eine Diagnose-Umstellung auf BD über eine mittlere follow-up-Periode von 18,5 Jahren, eine mittlere Zeit bis zur Diagnose-Konvertierung von 9,3 Jahren.

Das team fand eine signifikante negative Korrelation zwischen Alter bei Depressionen auftreten und die Zeit, um Diagnose-Konvertierung. Und Patienten mit einem früheren Alter bei der depression Wirkungseintritt (<30 Jahre) hatten eine höhere conversion-raten als solche mit einem höheren Alter bei erstmanifestation (≥30 Jahre), mit 69% versus 28%.

Darüber hinaus Behandlung-resistenten depression, definiert als fehlende signifikante Verbesserung nach mindestens zwei adäquate antidepressive versuche wurde 3,6 mal häufiger bei Wandlern als nonconverters, bei 40% versus 11%.

Die Forscher fanden auch, dass, verglichen mit nonconverters, Konverter hatten eine signifikant höhere Anzahl der vorherigen depressiven Episoden (7.1 vs 8.5), die eine höhere Anzahl von Einweisungen (1.8 vs 3.7), und verbrachte mehr Zeit in psychiatrischen Kliniken (10.7 vs 26.3 Wochen).

Allerdings gab es keine signifikanten Unterschiede zwischen den Gruppen bezüglich der Jahre der Krankheit, der Dauer, der Dauer von der ersten depressiven episode, Anzahl der Medikamente und/oder die Dosis im Laufe der Behandlung verändert, oder die verstrichene Zeit vor dem auftreten einer zweiten episode von Depressionen.

„Der wichtigste Befund unserer Studie ist, dass etwa ein Drittel unserer Probanden, diagnostiziert mit Depressionen und vor allem in der Ambulanz, hatte Ihr die Diagnose umgewandelt BD“, folgern Dudek et al.

Sie fügen hinzu: „Da sich das Risiko einer Diagnose switch ist eine lineare Funktion der Zeit, die relativ lange follow-up-Periode scheint ein wichtiger Vorteil unserer Studie.“

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