Eine große Studie zeigt effektive test für die Diagnose von C-Diff-Infektion

Die größte Studie seiner Art hat sich gezeigt, die effektivste test für die Diagnose von Clostridium difficile (C-Diff), eine bakterielle Infektion, die Ursachen von 15.000 bis 20.000 tote pro Jahr in Krankenhäusern in den Vereinigten Staaten.

C-Diff wirkt sich auf das Verdauungssystem, und ist am häufigsten im Krankenhaus behandelten Patienten mit Antibiotika für andere Infektionen.

Die multi-Center-Studie, durchgeführt durch den britischen Forscher an der University of Leeds in Zusammenarbeit mit Kollegen von der University of Oxford, University College London und St George ‚ s, University of London, getestet mehr als 12 000 fäkalen Proben von den Krankenhauspatienten zu schaffen, die die beste Methode für die Diagnose von C-Diff.

Die Ergebnisse wurden online veröffentlicht in der Zeitschrift Lancet Infectious Diseases heute (Dienstag, 3. September).

Die Studie verglich die Haupt-verschiedene Möglichkeiten der Diagnose von C-Diff, darunter die beiden „gold-standard“ – Methoden: ein zellgift assay, sieht für das Vorhandensein von C-Diff-toxin in kotproben; und cytotoxigenic Kultur, der schaut, um zu sehen, ob es bugs in kotproben könnten, produzieren C-Diff-toxin.

Das research-team festgestellt, dass Patienten mit kotproben positiv durch das zellgift assay waren fast zweimal so wahrscheinlich zu sterben innerhalb 30 Tage als die Patienten mit Proben, die nur positiv durch die alternative „gold-standard“ – Methode (16.6% versus 9,7 Prozent). Die Ergebnisse bedeuten, dass tests, die das Vorhandensein von toxin in kotproben (cytotoxin-Test) sind die zuverlässigsten Indikatoren für die wahre C-Diff.

Professor Mark Wilcox von der Universität Leeds und Leeds-Universitätskliniken NHS-Trust, der auch die C-Diff führen für die Öffentliche Gesundheit in England, der nation die öffentliche Gesundheit, Körper, sagte:

„Die Diagnose von C-Diff hat sich zu einem komplizierten Gebiet mit vielen alternativen tests, und es wurde eine erhebliche Unsicherheit darüber, welche sind die besten tests zu verwenden.

„Dies ist eine bahnbrechende Studie, nicht nur wegen seiner Größe, sondern auch, weil wir verfolgt, was passiert ist, um die Patienten. Dies bedeutete, dass wir in der Lage gewesen, zu zeigen, souverän, welche sind die besten tests, zur diagnose von C-diff.

„C-diff-Fällen in der NHS deutlich gesunken sind in der Reihe seit Ihrem Höhepunkt in den Jahren 2007-08, aber zuverlässig die Diagnose von C-diff ist ein entscheidender Weg nach vorn, um weiterhin im Kampf gegen diese Infektion.“

Diese Ergebnisse unterstreichen die Bedeutung der Verwendung von entsprechenden tests, um zu diagnostizieren, C-Diff, vor allem, da es nicht möglich ist, zu diagnostizieren, die Infektion, Labor-tests. Die Behandlung von Patienten für C-diff und die Verhinderung der Ausbreitung von Infektionen in Krankenhäusern verlassen sich auf genau identifiziert werden kann, wer hat die Infektion, aber auch, wer vielleicht in der Lage sein, die übertragung der bug. Die Studie identifizierte eine Möglichkeit der Verwendung einer Kombination von tests, um zu ermitteln, wer hat C-diff und wer könnte die Gefahr der Verbreitung des Erregers auf andere.

Die Forschung hat bereits eingesetzt, als Grundlage für die neuen 2012-Leitlinien des National Health Service (NHS) auf die Diagnose von C-Diff.

Durchgeführt wurde die Studie an vier britischen Krankenhaus-Standorte zwischen Oktober 2010 und September 2011: Leeds Teaching Hospitals NHS Trust, die St George ‚ s Healthcare NHS Trust, Oxford University Hospitals NHS Trust und University College London Hospitals NHS Foundation Trust.

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