Look-AHEAD-intervention verbessert die Risikofaktoren bei adipösen, Typ-2-Diabetes-Patienten


Diabetes-Kontrolle und Herz-Kreislauf-Risiken nachhaltig über 4 Jahren

Eine intensive lebensstil-intervention-Programm entwickelt, um zu erreichen und aufrechtzuerhalten Gewichtsverlust verbessert die diabetes-Kontrolle und Herz-Kreislauf-Erkrankungen Risikofaktoren bei übergewichtigen und adipösen Personen mit Typ-2-diabetes gemäß der vier-Jahres-Ergebnisse der Look AHEAD-Studie, finanziert von der National Institutes of Health und der Centers for Disease Control and Prevention. Die Ergebnisse werden im September veröffentlicht. 27, 2010, Ausgabe der “ Archives of Internal Medicine.

Look AHEAD (Action for Health in Diabetes) ist eine multizentrische, randomisierte klinische Studie, welche die Effekte einer intensiven lebensstil-intervention-Programm. Es wird eine Bewertung der Auswirkungen der reduzierten Kalorienaufnahme und Steigerung der körperlichen Aktivität auf die Inzidenz von schweren kardiovaskulären Ereignissen wie Herzinfarkt, Schlaganfall und Herz-Kreislauf-bedingte Todesfälle.

An der Studie Eintritt, 5,145 Teilnehmer an 16 Zentren in den Vereinigten Staaten wurden randomisiert zu einer der beiden Interventionen. Diejenigen, die in eine so genannte „intensive lebensstil-intervention-Gruppe“ traf sich regelmäßig mit einem lifestyle-Ratgeber in einer Kombination von Gruppen-und Einzelsitzungen. Sie bekamen eine bestimmte kalorische Verbrauch und übung Ziele, wurden aufgefordert, eine Diät und übung Tagebuch, und unterrichtet wurden, Verhaltens-Fähigkeiten wie Problemlösung und Zielsetzung. Nach dem ersten Jahr wurden die Teilnehmer einzeln betrachtet, mindestens einmal monatlich, mindestens eine zusätzliche Telefon-oder email-Kontakt pro Monat, und waren eingeladen, zusätzliche Klassen. Diejenigen, die in der „diabetes support and education group“ wurden eingeladen, der Gruppe Sitzungen pro Jahr konzentriert sich auf Ernährung, körperliche Aktivität oder soziale Unterstützung. Sie wurden nicht gewogen, an diesen Sitzungen oder geraten auf Verhaltens-Strategien.

Bei der Anmeldung wurden die Teilnehmer zwischen 45 und 76 Jahren. Die meisten waren übergewichtig mit einem mittleren body-mass-index (BMI) von 36. BMI ist eine Maßnahme Gewicht im Verhältnis zu Höhe. Ein BMI von 18,5-24,9 gilt als gesund, ein BMI von 25 bis 29,9 übergewichtig ist, und 30 oder höher ist fettleibig. Thirty-sieben Prozent der Teilnehmer waren von der Rasse und der ethnischen Minderheit Gruppen und rund 60 Prozent waren Frauen. Über 94 Prozent der Teilnehmer bleiben nach vier Jahren und wird auch weiterhin gefolgt werden, bis zu 13,5 Jahre.

Über die ersten vier Jahre nach vorne Schauen, die Teilnehmer in beiden Gruppen zeigten sich positive Veränderungen in Ihrer Gesundheit. Im Durchschnitt über alle vier Jahre, die Teilnehmer in die intensive lebensstil-Gruppe verloren signifikant mehr Gewicht als Teilnehmer, die in die Unterstützung und Ausbildung der Gruppe. Im Durchschnitt, die Mitglieder der lifestyle-Gruppe verloren 6,2 Prozent Ihres ursprünglichen Körpergewichts und Mitglieder der support und education group verloren 0,9 Prozent Ihres ursprünglichen Körpergewichts. Die intensive intervention der Gruppe auch erfahrene größere Verbesserungen in der fitness -, diabetes-Kontrolle, Blutdruck, HDL (gutes) Cholesterin und Triglyceride. Die diabetes-support-Gruppe zeigte größere Reduktionen des LDL (schlechtes Cholesterin), eine änderung im Zusammenhang mit dem verstärkten Einsatz von Cholesterin-senkende Medikamente. Die Ergebnisse der Studie nicht brechen die Ergebnisse nach demografischen Gruppen wie Geschlecht, Alter, Rasse oder ethnischer Zugehörigkeit.

„Diese wichtige Studie zeigt, dass lifestyle-änderungen haben langfristige günstige Effekte auf diabetes-Kontrolle und Herz-Kreislauf-Erkrankungen Risikofaktoren bei übergewichtigen oder adipösen Personen mit Typ-2-diabetes“, sagte Griffin P. Rodgers, M. D., Direktor des National Institute of Diabetes and Digestive und Nierenerkrankungen (NIDDK), dem Hauptsponsor der Studie.

„Es ist wichtig zu beachten, dass die Teilnehmer in der intensiven lebensstil-Gruppe und der diabetes-Schulung und-support-Gruppe haben positive Veränderungen in Ihrem Gewicht und Ihrer Herz-Kreislauf-Risikofaktoren in den vier Jahren,“ sagte Studie Stuhl Rena Wing, Ph. D., von der Miriam Hospital/der Warren Alpert Medical School der Brown University in Providence, R. I.

Längerfristige follow-up von Look-AHEAD-Teilnehmer bestimmen, ob Verbesserungen in der Risiko-Faktoren wie Blutdruck, Lipide und Blutzucker Kontrolle aufrechterhalten werden kann — unabhängig und als Folge der weiterhin Gewicht-Verlust — und ob die intensive lebensstil-intervention ist wirksam bei der Verringerung der Inzidenz von Krankheit und Tod durch Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Diese Ergebnisse werden nicht verfügbar sein für mehrere Jahre. Weitere wichtige Studie Ziele sind das Verständnis der Auswirkungen der Gewichtsabnahme und eine verbesserte fitness mit der diabetes-Komplikationen, die Allgemeine Gesundheit, Lebensqualität und psychologische Folgen. Forscher bewerten die Kosten und Kosten-Effektivität von intensiven lifestyle-intervention im Vergleich zu diabetes-support und-Erziehung.

Schreibe einen Kommentar

Deine E-Mail-Adresse wird nicht veröffentlicht. Erforderliche Felder sind mit * markiert.