Spiralen und Implantate verringern effektiv das Risiko einer ungewollten Schwangerschaft

Eine Studie zur Evaluierung der Geburt control Methoden gefunden hat dramatische Unterschiede in Ihrer Wirksamkeit. Frauen, die die Pille verwendet haben, der patch oder Vaginalring waren 20-mal mehr wahrscheinlich, um eine ungewollte Schwangerschaft als diejenigen, die länger wirkenden Formen wie ein Intrauterinpessar (IUP) oder Implantat.

Die Ergebnisse der Studie, durch Forscher an der Washington University School of Medicine in St. Louis, berichtet 24. Mai in New England Journal von Medizin.

Geburtenkontrolle Pillen sind die am häufigsten verwendeten reversible Verhütungsmittel in den Vereinigten Staaten, aber Ihre Wirksamkeit hängt von Frauen zu erinnern, eine Pille zu nehmen jeden Tag, und mit einfachem Zugang zu Minen.

In der Studie, die Anti-Baby-Pille und andere Kurzfristige empfängnisverhütende Methoden, wie das verhütungspflaster oder ring, waren besonders unzuverlässig bei jüngeren Frauen. Für diejenigen unter 21, die verwendet werden, die die Antibabypille, die patch-oder ring, das Risiko einer ungeplanten Schwangerschaft war fast doppelt so hoch wie das Risiko bei älteren Frauen. Dieses Ergebnis deutet darauf hin, dass die erhöhte Jugendlichen die Verwendung der länger wirkenden Verhütungsmethoden verhindern könnte deutlich mehr ungeplante Schwangerschaften.

„Diese Studie ist der beste Beweis haben wir, dass long-acting reversible Methoden sind weit überlegen, die Pille, Pflaster und ring“, sagt senior-Autor Jeffrey Peipert, MD, Robert J. Terry Professor der Geburtshilfe und Gynäkologie. „Spiralen und Implantate, die effizienter sind, weil Frauen können vergessen, Sie nach der Kliniker stellen Sie die Geräte.“

Ungewollte Schwangerschaft ist ein großes problem in den Vereinigten Staaten. Über 3 Millionen Schwangerschaften pro Jahr -50 Prozent aller Schwangerschaften sind ungeplant. Die rate der ungewollten Schwangerschaft in den Vereinigten Staaten ist viel höher als in anderen entwickelten Nationen, und frühere Studien haben gezeigt, dass etwa die Hälfte dieser Schwangerschaften infolge von Versagen der Kontrazeption.

Die Seestreitkräfte werden in die Gebärmutter eingeführt, indem Sie ein Gesundheits-provider. Die hormonelle IUP ist zugelassen für 5 Jahre, und das Kupfer IUP kann verwendet werden, für so lange wie 10 Jahre. Hormonelle Implantate unter der Haut der Oberarm-und gelten für drei Jahre. Viele Frauen, aber nicht leisten können, die up-front-Kosten, Methoden, die mehr als $500.

„Wir wissen, dass Spiralen und Implantate haben eine sehr geringe Ausfallrate (weniger als 1 Prozent,“ sagt Brooke Winner, MD, ein Viertel-Jahr resident bei Barnes-Jewish Hospital und der Studie führen Autor. „Aber obwohl die Spiralen sind sehr wirksam und sicher erwiesen, in der Frauen und Jugendlichen, die Sie nur gewählt, um 5,5 Prozent Frauen in den Vereinigten Staaten, die Empfängnisverhütung.“

Früher Verhütungsmittel Studien gefragt, die Frauen zu erinnern, die die Geburtenkontrolle Methode, die Sie verwendeten und die Anzahl der Schwangerschaften. Für diese Studie, die Forscher wollten bestimmen, ob die Aufklärung der Frauen über die Wirksamkeit der verschiedenen birth – control-Optionen und wählen Sie eine Methode ohne Berücksichtigung von Kosten verringern würde, die rate der ungewollten Schwangerschaft. Birth control war Frauen kostenlos.

An der Studie nahmen über 7.500 Frauen eingeschrieben in der WAHL der Methode der Empfängnisverhütung Projekt. Teilnehmer waren Alter 14-45 und ein hohes Risiko einer ungewollten Schwangerschaft. Die Frauen waren sexuell aktiv oder geplant, um sexuell aktiv werden in den nächsten sechs Monaten. Entweder Sie waren nicht aktuell Verhütungsmittel oder einschalten wollte, Geburtenkontrolle-Methoden. Auch die Frauen sagten, Sie wollte nicht Schwanger werden für die nächsten 12 Monate.

Teilnehmer, die diesen Bericht wählen Sie unter den folgenden birth-control-Methoden: IUD, Implantat, Pille, patch, ring und Spirale Injektion. Die Frauen wurden beraten über Verhütungsmethoden, einschließlich Ihrer Wirksamkeit, Nebenwirkungen, Risiken und Vorteile. Die Teilnehmer durften nicht weiter oder wechseln Sie die Methoden so oft wie gewünscht während der Studie.

Die Ermittler Befragten Teilnehmer per Telefon an drei und sechs Monaten und alle sechs Monate danach für den Rest der Studie. Bei jedem interview wurden die Teilnehmer gebeten, über verpasste Fristen und mögliche Schwangerschaft. Jeder Teilnehmer, der dachte, Sie könnte Schwanger wurde gebeten, kommen in für einen Urin-Schwangerschaftstest. Diejenigen, die Schwanger waren, wurden gefragt, ob es beabsichtigt war, und welche Verhütungsmethode (falls vorhanden), den Sie zum Zeitpunkt der Empfängnis.

Im Laufe der drei-Jahres-Studie, 334 Frauen Schwanger wurde. Von diesen 156 Schwangerschaften wurden durch Verhütungsmittel Versagen. Insgesamt 133 (4.55%) der Frauen mit Pillen, patch-oder ring hatte Verhütungsmittel Versagen, verglichen mit 21 (0.27%) der Frauen mit Spiralen und Implantate.

„Diese Studie ist auch wichtig, denn es zeigte sich, dass bei Spiralen und Implantate werden zur Verfügung gestellt, ohne Kosten, etwa 75 Prozent der Frauen haben diese Methoden für die Geburtenkontrolle,“ Gewinner sagt.

Frauen die sich für ein IUP oder Implantat waren wahrscheinlicher, älter zu sein, um die öffentliche Krankenversicherung und mehr Kinder haben als Frauen, die lieber andere Verhütungsmethoden. Frauen, die lieber Pillen, patch-oder ring waren eher private Krankenversicherung und für die nicht Kinder gehabt haben vorher.

Peipert, sagt die Ergebnisse unterstützen eine Verschiebung, wie Patienten sollte geraten werden, das könnte großen Einfluss auf ungewollte Schwangerschaft raten. „Wenn es ein Medikament für Krebs, Herzerkrankungen oder diabetes, die 20-mal mehr wirksam ist, würden wir empfehlen es als erste“, sagt er. „Ungewollte Schwangerschaften können negative Auswirkungen auf die Gesundheit von Frauen und die Bildung und die Gesundheit der Neugeborenen.“

Schreibe einen Kommentar

Deine E-Mail-Adresse wird nicht veröffentlicht. Erforderliche Felder sind mit * markiert.